目前，我国每年试管婴儿超过20万，我国辅助生殖技术已达到世界先进水平。借助新的基因检测技术，可以淘汰不良基因，防止父母的患病基因遗传给下一代；也可以保存精子、卵子、胚胎甚至成熟的卵母细胞、卵巢组织等。试管移植后会受到用热水冲洗外阴的影响，采用冷冻保存技术。试管移植后用热水冲洗外阴会影响生育，临床妊娠率可达30%。但辅助生殖技术并非适用于所有人，适龄女性应珍惜生育机会，尽量在35岁前完成生育。

“生日快乐！”在北京大学第三医院生殖医学中心，医护人员为同事郑庆祝30岁生日，郑是首例试管婴儿。

30多年前，郑还是一簇簇微小的细胞簇，他第一次在显微镜下见到了北京医科大学第三医院教授；30年后，她成为北京医科大学第三医院生殖中心的一名员工，帮助更多的婴儿出生和教育。

在近日举行的中国大陆辅助生殖技术成功应用30周年庆祝大会上，北京大学第三医院院长巧姐介绍，如今，我国辅助生殖技术临床妊娠率约为40%，活婴分娩率为30%-35%。中国有近300家医院可以开展辅助生殖技术。试管移植后用热水清洗外阴，每年会影响试管婴儿的数量超过20万次。试管移植后用热水冲洗外阴会有影响。它已经成为世界上第一个辅助生殖技术治疗中国的辅助生殖技术已经达到了世界先进水平，甚至在某些领域达到了世界领先水平。

“姑娘，重3900克，长52厘米！”1988年3月10日8点56分，当张丽珠抱着婴儿的头取出婴儿时，响亮的哭声让母亲喜极而泣。

“我家已经传了三代了。88岁的爷爷说，不看孩子就闭不上眼睛。现在太棒了！”这对激动的夫妇决定给他们的孩子取名为“朱蒙”。“萌”是花蕾，“珠”是为了纪念给孩子生命的奶奶。

1987年5月，当我遇到郑桂贞北京医科大学第三医院妇产科教授张丽珠时，她已经38岁了，结婚20年依然不孕，无法掩饰自己的绝望和期待。“双侧输卵管不通”，这差点让她因想当妈妈而被判“死刑”。

看到外国专家在中国做了几十次试管婴儿手术都失败了，张丽珠提出了一个大胆的想法：“中国的不孕不育患者大多是结核、盆腔粘连引起的，卵巢不能暴露，根本看不到外国专家的腹腔镜！我决定开腹手术，在修复卵巢的同时取卵。”

作为一个试管婴儿，当时的中国真的是“又穷又白”。课本上画的是猪蛋。要了解人类卵子，必须查外国文献；全院只有一根取卵针，针钝了就拿去钟表店磨；没有专业的保温设备，把储存卵泡液的试管放在保温杯里；如果没有培养基，你就按照处方配好.

“刀耕火种”，张丽珠团队居然找到了卵子并成功完成了体外受精。郑桂贞的四个成熟卵子和她丈夫的精子在试管中结合。两天后，受精卵开始分裂。张丽珠用一根特殊的塑料管将受精卵植入郑桂贞的子宫。7周后，通过b超，医护人员欣喜地发现胎儿原始心脏在大力跳动，临床妊娠真的成功了！

郑感慨地说：“我跟别的孩子没什么不同，只是‘生产’的方法不同。我在试管里呆了几天。”

健康活泼的郑从小就是父母捧在手心里的宝贝。母亲郑桂贞一直在家照顾她，直到她4岁。郑上过中学，和他

郑的诞生开启了辅助生殖技术的新征程。“现在没有必要进行卵泡液手术。目前的试管婴儿技术与20世纪80年代有很大不同，”来自北京市第三医院生殖医学中心实验室的连赢介绍。近10年来，在采取取卵和“单精子注射”进行体外受精的基础上，试管移植后用热水冲洗外阴会影响其能否冻融胚胎或冷冻(冷冻精子、冷冻卵子和冷冻胚胎)。我国试管婴儿手术辅助技术发展迅速，临床妊娠成功率从早期的6.4%提高到现在的32%。

很多育龄夫妻都面临着很大的困扰，比如“不能生育、失去、身体不好”。我国不孕不育率超过10%，估计有2000多万对夫妇患有不孕症。从解决“不生育”问题到试图解决“不生育”问题，中国现代辅助生殖技术正在不断升级。试管移植后用热水冲洗外阴会影响吗

出路在于基因检测。传统的基因测序技术不易检测到单个细胞的特征，少数细胞的突变基本被隐藏。因此，通过研究单细胞中的遗传物质，有望了解生殖细胞发育的分子机制。也就是说，除掉不良基因，防止父母把患病基因传给下一代。试管移植后用热水冲洗外阴会影响吗

单细胞全基因组测序技术的突破让一切成为可能。2014年9月19日，世界首例试管婴儿在北京大学第三医院诞生，通过MALBAC基因组扩增高通量测序，筛查单基因遗传病和染色体异常。随后的脐带血基因检测再次证实婴儿不含致病位点，这标志着我国胚胎植入前的基因诊断技术已达到世界领先水平。

截至目前，北京医科大学第三医院已有40多名健康婴儿通过该技术出生。这项研究得到了国际同行的认可，国外专家在《自然》杂志上发表评论，称这项工作是“研究人类胚胎毛发”。

育的表观遗传调控奠定了基础，有助于评估辅助生殖技术对人类健康的长期影响”。

 

　　今年1月，由北医三院和北京大学共同完成的“配子胚胎发育研究与生育力改善新方法的应用”荣获2017年度国家科学技术进步奖二等奖，该课题不仅成功创建植入前胚胎遗传学诊断新方法并实现临床应用，还构建了世界首个高精度重组定位女性个人遗传图谱，建立了女性生育力维持和生殖储备研究平台。

　　“20岁至35岁，是生儿育女的‘黄金15年’，女性38岁之后卵子就会变得数量少、质量差，但现在晚婚、晚育成为潮流。此外，反复人工流产引起的输卵管梗阻、子宫内膜过薄等也是重要原因。”北医三院生殖中心常务副主任刘平介绍，就拿做试管婴儿为例，20多岁时成功率为50%—60%，等到40岁以上成功率就低于20%。

　　过度熬夜、工作压力大也造成不孕不育率迅速上升。“现在有不少职场女性忙于打拼事业，身体透支劳损，容易出现内分泌失调、多囊卵巢综合征及闭经、潮热等早衰症状。”乔杰说。此外，近年来男性不育增高趋势明显，工作和生活压力干扰身体内分泌，导致精子数量下降、精子运动能力降低和精子形态异常，从而降低生育能力。

　　“辅助生殖技术确实给很多家庭带来了希望，但并不是所有人都适用。”乔杰介绍，北医三院生殖医学中心年门诊量达到50余万人次，但2016年和2017年，真正在该院实施辅助生殖技术的只有3万多人次，很多患者只需有针对性地进行简单治疗，或只需常规辅助生殖技术即可生育。乔杰提醒适龄女性，要珍惜生育的机会，尽量在35岁前完成生育。

　　上世纪80年代，我国开始发展“冰冻保存技术”。2006年1月，我国首例、国际第二例“三冻（冻精子、冻卵、冻胚）”试管婴儿在北医三院诞生，这意味着，我国现阶段的冰冻技术，不仅可以冷冻囊胚、胚胎，还可以冰冻成熟卵母细胞、卵巢组织、睾丸组织、精子。据悉，目前我国可完成这一高难度技术的中心有几十余家，成功例数数百例，临床妊娠率可达30%。

　　“当患者患有一些疾病需要治疗，如肿瘤患者需要进行化疗、放疗等，会损害其生育能力，在疾病治疗前，把生育力保存起来，是需要倡导的。”乔杰表示，生育力保存技术还有很大提升空间，辅助生殖领域未来另一个重点方向是诊断各种遗传病，使罕见病不再遗传给下一代，从而提高出生人口素质，减轻家庭和社会负担。

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