体外新鲜胚胎移植15天后，中国迎来了体外受精的浪潮。专科医院门诊接待12万(图)。胚胎移植不能一个一个保证。为了保证成功率，医生往往希望一次种植五六个胚胎。所以在试管技术中，双胞胎甚至多胞胎是很常见的。张丽珠承认试管婴儿中的多胞胎现象是由过量的胚胎移植引起的。“后来，卫生部专门为此发布了操作规范，明确要求只有2名有试管婴儿需求的女性，即35岁以下的女性，可以进行首次移植。如果超过35岁或者不是第一次移植，最多不能超过3。”

但现在连三个都被认为太多了。在这次mainland China辅助生殖技术应用研讨会上，再次指出控制多个细胞是一个亟待解决的问题。“专家建议再次修改技术规范，希望把35岁的分水岭提高到38岁甚至40岁，坚决不要移植三个胚胎。”云风说。

此外，还有代孕妈妈的问题。张丽珠介绍，1996年以前，国家对代孕没有特别规定，HCG500为代孕妈妈做了6个试管婴儿，做了15天，成功5例。“代孕妈妈是说病人的卵巢有用，但子宫没用，要借用别人的子宫。其中一对夫妻，丈夫是北京某大学的老师，妻子是云南一位非常成功的商人，因先天性无子宫无法怀孕。所以，我花钱找了个农村妇女来代孕。经过双方同意，我还检查了代孕妈妈没有传染病。我当时就做了。1996年9月22日，Hiuke的一对双胞胎，这也是中国第一个由代孕妈妈生下的试管婴儿。”

1997年，卫生部颁布了一项规定，严格禁止生产试管代孕母亲。这项新业务中止了。那一年唯一没有成功的病人，10年后47岁，来到张丽珠要求再做一次，说即使有万分之一的成功机会，卫生部也明确规定医生不敢禁止。

时至今日，张丽珠仍认为这一政策有一刀切的嫌疑：“代孕现在被禁止，怕成为商业行为。富人让穷人代孕当然是真的，限制也不是没有道理。然而，我们临床医生面对的是有需求的患者。以前我们做代孕，15天的新鲜胚胎体外移植，都没有带HCG500的子宫。这些人呢？如果不做，不仅剥夺了她做母亲的权利，也剥夺了嫁给这个男人的男人做父亲的权利。最后，家庭无法稳定。所以，我还是不赞成不允许代孕。”她建议差别待遇应该由医学伦理委员会充分讨论。

刘平讲述了她对试管婴儿伦理争议的看法。“有一年我去美国读书，看到一个女儿给妈妈生鸡蛋，妈妈生了两个孩子。我问实验室的老外会不会引起争议。他们告诉我，这是人们愿意做的事情，我们无权干涉。”

起初，刘平无法理解。比如女儿给母亲生蛋，母亲再婚却不能生孩子，前夫的女儿就给母亲生蛋。以后叫送蛋姐姐好还是妈妈好？这让中国人听起来有点迷茫。刘平说她后来也想通了。伦理是指人们想当然地认为某件事与每个人的情况不同，所以拒绝它。但是伦理道德也需要提高。这是私事，不是批评。女儿终于有了自己的孩子，减轻了痛苦。新鲜胚胎体外移植15天，HCG500的感觉是最重要的。

“在我看来，女儿为母亲所做的，其实是一种爱。如果是我，我也会这么做。商业化是一个方面，但对于那些想做试管手术的患者来说，以违反伦理或商业操作为由剥夺他们的生育权不是更残忍吗？为什么他们不能通过商业手段解决困难？这难道不比通过更多即时消息解决问题好吗

今年早春，在广州东湖路的住宅区，56岁的文怡(音译)女士关着门在屋里烧柴。她羞涩地笑了笑，露出了只有两颗门牙的牙齿：“烧木头，好冒烟。”文阿姨工作30多年，就是运煤。但是她家总是烧很久的柴火，只是因为便宜。

这是一个老年试管女。1999年夏天，文阿姨20岁的儿子意外去世，一夜之间失去了理智。现在，她有一个儿子，一个女儿和两个5岁的双胞胎。50岁时，她用别人捐赠的卵子和丈夫的精子在子宫里重新繁殖了两个试管婴儿。新鲜胚胎体外移植15天

事实上，专家不支持像文怡这样的老年妇女做输卵管手术。上海交通大学附属瑞金医院生殖医学中心的云风教授说：“中国女性闭经的平均年龄是49岁。如果女性50岁以上，卵子基本不能用。事实上，43岁的鸡蛋会失败。虽然女性60岁生孩子完全可以通过生蛋的方式，比如2005年罗马尼亚一位66岁的女性生了蛋，成功生了孩子，但是老年发生高血压、流产等意外，老年女性无力供养后代。对后代不公平。”

文阿姨的两个孩子，一落地就娇弱恶心。在广州初春的雾霾天气里，哥哥姐姐一个接一个的咳嗽。弟弟妹妹出生体重4.6斤，5斤。姐姐比弟弟小。这种增长节奏一直在持续。从三岁开始，弟弟就比姐姐高。五岁半，弟弟身高1米1，姐姐身高只有1米。

关于人们关心的试管婴儿的安全性和发展，张丽珠介绍说：“我早年曾写过一篇文章。经过追踪和走访，我找到了试管

婴儿的发育和自然受孕的孩子没有什么区别。”而曾在中科院动物所从事人类及动物胚胎学研究和临床、现在美国从事试管研究、著有《迎接试管婴儿新时代》的王维华教授介绍，世界范围的研究表明，试管婴儿其畸形的危险并不比正常分娩出生的婴儿畸形的危险性高。

 

　　不过，澳大利亚、芬兰、英国在2001年和2002年对于试管婴儿先天性异常的报告中发现，利用试管婴儿技术出生的小孩，先天性的异常比率(或者叫危险性)等于或略大于一般自然受孕生下的小孩。王维华教授认为，“但是不是这些异常完全是试管婴儿技术本身造成的呢？其实也有可能是夫妻双方或单方，试管鲜胎移植15天HCG500潜藏着某些先天性缺陷所造成的。只是目前的医学检查还无法实现找出这些先天性缺陷来。”

　　“世界试管婴儿之父”英国剑桥大学教授罗伯特·爱德华2006年来长沙参加学术会议时说，世界第一个试管婴儿路易斯·布朗还有一个妹妹娜塔莉，是英国第40个试管婴儿，娜塔莉17岁的时候生了一个女儿，后来还生了一个儿子。娜塔莉是第一个生孩子的试管婴儿，而且两个孩子都是自然受孕而生的。都很健康。这消除了人们对于试管婴儿不能正常生育的担忧——当然这担忧本来就是无道理的。