:世界上第一个试管婴儿今年进入了毫无疑问的一年。在过去的40年里,世界上借助试管婴儿技术出生的人数已经超过800万,中国每年出生的试管婴儿超过20万。随着这项技术的成熟,新的麻烦随之而来:试管婴儿成功出生后,剩下的胚胎该何去何从?

北京协和医院是中国最早发展人工辅助生殖技术的医院之一。内分泌和生殖妇科中心主任琪宇告诉记者,他们用来储存胚胎的液氮罐已经饱和,许多胚胎已经搁置了十多年,最长的达到30年。

伦理窘境试管婴儿成功降生后剩余胚胎扔还是不扔?试管移植第四天晚上特别多屁

北京协和医院内分泌生殖妇科中心主任琪宇:所谓的胚胎库就是多余的胚胎,都是多余的胚胎。刚开始的时候觉得留着就好了,反正无所谓,后来越来越多,越来越多。

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琪宇主任告诉记者,试管婴儿周期将培养多个胚胎,医院通常选择两个胚胎植入子宫,而剩余的胚胎被放入液氮罐中进行冷冻保存。如果以后有需求,成功“唤醒”后可以重新移植。事实上,大多数患者在体外受精后不久就与医院失去联系,剩余的胚胎成为“无主”胚胎。如果我们继续保存它,医院将耗尽土地。保存成本也是个大问题。目前,一个胚胎的年保存成本在1000元至3000元之间。这笔费用只能由医院支付。不仅北京协和医院,南京、武汉、深圳、青岛等地的生殖机构也面临着同样的困境。

据资料显示,几年前一些地区的冷冻胚胎超过1万枚,其中60%以上是“无主”胚胎。

北京协和医院内分泌生殖妇科中心主任琪宇:没有解决办法,就是没有解决办法,所以这些胚胎是存在的。就知情同意而言,如果你不来继续声明我还是要保留,那我们就为你丢弃。有这样的约定。但基本上,所有的中心都没有真正实施这样的协议。

记者在北京某生殖中心的一套合同中看到,对剩余胚胎的知情同意书规定,对于冷冻胚胎6个月的患者,医院应当保留胚胎,超过1个月的期限,如果患者没有提出新的要求,冷冻胚胎可以丢弃。记者了解到,国内医院一直在起草自己的合同规定,但内容都大同小异。既然手术开始,医生和患者都签了剩余胚胎的存放期限和处理方法,为什么医院还是不愿意处理无主胚胎?

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北京协和医院内分泌生殖妇科中心主任琪宇:每个胚胎都有发育成人的潜力,对吗?它可以在未来适当的条件下成为一个人。那我们扔掉一些胚胎吧。其实说正经的,好像杀了一条命。

每个胚胎都有长成成人的潜力,那么胚胎是人吗?虽然医生和患者已经就剩余胚胎签订了相关合同,但医院贸然丢弃剩余胚胎会面临严重后果吗?记者采访了法律专家。

中国人民大学法学院副教授朱虎告诉记者,中国人类胚胎干细胞研究所使用的囊胚体外培养时间不应超过14天。《民法总则》第16条将胎儿视为自然人,未提及胚胎。从这个角度来说,我国的法律层面把胚胎视为“不人道”。

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中国人民大学法学院副教授朱虎:胚胎虽然不是人,但不能像计算机一样作为普通财产对待。其实以其为中介,是人与物的中介。知情同意可能是双方关于胚胎处理的协议,因此该协议应被视为有效协议。

据法律专家介绍,目前处理剩余胚胎的最佳方案是合同模式。医学界和法律界联手制定了完善统一的合同模式,医院会根据自身情况调整内容,不仅是胚胎是否留下,还有一些争议问题,比如胚胎继承权等。应该是试管移植第四天晚上医学界和法律界讨论的。

中国人民大学法学院副教授朱虎:双方都同意做受精卵,后来有一方反悔说我不愿意做。在这种情况下,试管移植的第四个晚上特别令人生畏,就是这个当事人是尊重一方的生育权还是尊重另一方的生育权,会处于这样一个权衡巨大利益的过程中。

按照医患双方签订的协议处置剩余胚胎似乎在法律上得到充分的认可,但大多数医务工作者仍然不愿意丢弃这些剩余胚胎。社会学家认为,如何处置这些过剩的胚胎,虽然有法可依,但却陷入了伦理困境。

在北京协和医院内分泌生殖妇科学中心,试管移植第四天晚上,记者看到医生正在液氮罐中加入液氮。对他们来说,液氮罐中的胚胎不仅是他们辛勤劳动的结果,也是给无数家庭带来希望的载体。

中国社会科学院科技与社会研究中心研究员段卫文:我们心里都有一种道德。

或者是伦理的这样一种感受,大家在潜意识里面就是把胚胎等同于生命,而把它丢弃掉或者是处理掉,就认为是对生命的一种戕害,它是一个伦理窘境。

 

  段伟文:像英国在1990年就已经专门成立了这样一种相关的机构,规定很明确,就是保存期十年,超过十年就销毁,这个很明确。德国和意大利的话,在实施试管胚胎移植的时候,不能冷冻胚胎。

  社会学家认为,随着科技的进步,人工智能的发展,类似的伦理窘境将会越来越多。只要是从尊重生命的角度去思考生命的内涵,试管移植第四天晚上特别多屁那么最终必然会有一个良性的解决方式。而目前,更好的完善合同,引入第三方机构等方式将会更有利于解决剩余胚胎处置问题。

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