第二次试管婴儿移植“多胞胎制造丸”在上海随处可见，存在诸多隐患。2009年9月28日。近日有媒体报道，第二次试管婴儿移植是学名为枸橼酸氯米芬的“多胞胎制造丸”，可在济南随意购买。因为它的主要药理作用是促进排卵，可以使多胞胎的发生率达到20-30%，所以在当地很受欢迎。

《晨报》报道，昨日，记者在走访上海部分药店后了解到，该药虽为处方药，但第二次试管婴儿移植在上海并未严格管理，无需处方即可随意购买。

昨天中午，记者在一家药店二楼处方药柜台看到，恒山药业生产的枸橼酸氯米芬每瓶15片放在柜台上方，价格为9.10元。

记者还走访了几家连锁药店，情况也差不多。只要报了药名，销售人员马上问买多少瓶，也有进口的，但是价格高很多。一位坐诊的药师说，这种药需要的时候买家得买，药店没必要介绍。

买了一瓶枸橼酸氯米芬后，记者打开说明书，在禁忌清单中看到“原因不明的不规则阴道出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿、肝功能损害、精神抑郁、血栓性静脉炎等。都是禁止的”。说明书还指出，使用该药会引起肿胀、胃痛、盆腔或下腹部疼痛等常见不良反应。

这么多禁忌，怎么能边买边吃？记者咨询了第一妇幼保健院的段涛教授。

段教授指出，任何药物都有严格的应用指征，促排卵药物主要适用于排卵障碍和卵巢功能衰竭的女性，任何人都不能使用。促排卵药物使用不当会导致卵巢过度刺激综合征，进而导致血尿、腹水、肾功能衰竭、肝功能衰竭甚至死亡。因此，第二次试管婴儿移植应在医生的处方下服用“克罗米芬”，患者永远不要私下服用这种药物。

记者还了解到，上海唯一一家经卫生部批准实施试管婴儿技术的国际妇幼保健院，对“克罗米酚”的处方权有着严格的规定，必须由内分泌科医生和生殖科医生根据患者的实际情况进行处方，并对用药剂量、用药时间、疗效观察和可能出现的副作用有明确的判断和观察要求。

对于市场上可以随意购买“克罗米芬”等药物的情况，上海市相关部门解释，第二次试管婴儿移植目前有麻醉、精神、医疗毒性、放射性等四类药物。特殊药物的范围，国家有规定，必须严格管理，对促排卵药物没有特别规定。所以这种药虽然是处方药，但却是“双轨制”销售。只要有第二次试管婴儿移植，药品销售的“双轨制”何时取消就没有时间表。