在东莞东华医院疏通堵塞却刺管破输卵管，常引发“子宫肌瘤不需要手术”“输卵管堵塞不孕，请到XX医院就诊”等纠纷.目前，报纸、电视上此类广告泛滥，说明“介入医学”遍地开花的现状亟待解决。针对这一现象，东莞东华医院试管广东省医师协会在全国率先开展，并成立了介入医师工作委员会。昨天(28日)，记者采访了中山大学附属第三医院副院长洪山教授。
对于普通读者来说，介入医学可能是一个陌生的概念，但并不是什么新鲜事物。患者熟悉的心脏支架手术、输卵管疏通手术和子宫肌瘤栓塞术，都属于介入医学领域。
"你现在看到的是一名高血压患者正在接受介入手术."在中山三院介入科手术室，洪山教授向记者做了“现场陈述”。通过电脑监控设备，记者可以清楚地观察到患者血管的分布情况。
洪山指着一条血管说，这位患者患有肾动脉狭窄引起的高血压，医学上称之为血管性高血压。东莞东华医院试管。降压药不起作用。怎么处理？
“简单来说，就是把一根管子伸到狭窄的血管里，然后用气球扩张，就像挖隧道一样，把它恢复到正常状态。医学上称之为血管成形术。”
据了解，介入医疗技术于20世纪70年代传入中国，至今已在广东落户25年。我国虽然起步较晚，但发展迅速，治疗的疾病和从事介入治疗的医师数量已达到世界前列。据初步统计，我国从事放射工作的人员有4000多人。东莞东华医院试管
为什么介入医学发展这么快？洪山解释说：“它迎合了现代社会人们对少创伤、少痛苦的要求，使得手术范围越来越有限，受损组织越来越小，所以非常受欢迎。”
先进的技术成为介入医学大行其道的原因，但另一方面，巨大的利润也推动了我国介入医学技术的畸形发展。洪山一针见血地指出，介入医学是一块“热蛋糕”，人人都想分一杯羹。
广东首例介入手术是在1982年。上世纪80年代，广东省只有少数人掌握了这项技术。上世纪90年代，各省市的大医院开始推出自己的，一些县级医院也紧随其后。截至目前，广东省95%以上的县级医院都开展了这项技术，而珠三角部分发达地区的镇级医院90%以上都在做介入手术。
这对洪山来说是“不可思议”的。出国取经的洪山对国外的情况非常了解。东莞东华医院试管在欧美国家，一些私立社区医疗中心比较有钱，硬件设施也不错，但不会被允许做介入手术。只有少数经医学会批准的大医院有这样的资质。
在美国，如果你想成为一名介入医生，东莞东华医院试管将需要5年时间获得影像医生执照，然后接受两年的介入培训(美国只有14家医院有介入医生培训资质)，所有培训都是在医学会的监督下进行的，培训模式非常规范。
但在中国，由于缺乏医学会和相关部门的有力监督，这些都是失控的。广东省尤为严重。洪山说，广东一些地方医院真的很有钱。一旦参与赚钱，就可以立即购买设备，派一两个医生参加短期培训。他们不到半年就能上岗。
培养了半年的“介入医生”的水分可想而知。但是他们确实给医院带来了巨大的经济效益。东莞东华医院测试盆
这场盛宴最大的受害者是谁？耐心点！由于缺乏行业规范和监管，甚至有些医院只要能进行介入手术就不会选择传统手术和药物治疗，这几乎是疯了。这对病人来说在经济上是一种挤压。
此外，介入医生水平粗糙，对适应症把握不准确，对部分患者的健康造成了很大危害。东莞东华医院试管
洪山举了一个子宫肌瘤的例子。育龄妇女子宫肌瘤的发病率高达35%。传统的治疗方法是手术切除。但东莞东华医院取出试管后复发率超过60%，最后子宫被取出。20世纪90年代中期，介入医师发现了一种更好的治疗方法：在患者体外开一个小孔，找到肌瘤的供血动脉，然后堵塞。供血不足后，肌瘤会慢慢萎缩脱落，使患者康复。这种方法复发率很低，不需要切除子宫。
“可惜，这么好的技术都烂了。”洪山痛心疾首地说，这项技术传入中国后，很多小医院迅速派医生去研究。他们中的很多人根本没有相关的知识背景，甚至分不清子宫动脉和卵巢动脉。当他们回去做手术时，甚至会堵塞卵巢动脉，导致过早绝经和衰老！
结果，妇产科医生站出来攻击：“你看，你都干了些什么？”我们切子宫吧。”洪山指出，这些假冒的“介入医生”败坏了介入医学的声誉，损害了介入医学的健康发展。不仅如此，这些行为还造成了医患关系的紧张，引发了很多医疗纠纷和医疗诉讼。据初步统计，近20年来，广东省因介入手术引发的医疗纠纷已近千起。
不光如此，暴利还使得医疗欺诈越发疯狂。拿近年来时兴的“不孕不育”医院做例子。一些女性“不孕不育”是因为输卵管堵塞，这种情况就可以通过介入手术将堵塞的地方疏通，达到治疗的目的。
但很多私人医院为了赚钱，只要病人来了，不管什么情况，“先按输卵管堵塞先给你治了再说”，结果将一些输卵管给捅破，使本来有生育能力的妇女真的“不孕不育”了。
由于这种手术的客观效果很隐蔽，可以推托的借口也很多，因此客观上助长了医疗欺诈的猖狂。
“我们成立介入医师工作委员会，不是为了限制这项技术，而是为了保护它，使它走上良性发展的道路”。单鸿表示，美国的介入医学发展在初期时也曾遭遇中国这种乱局，但后来通过成立介入医师协会解决了这个问题。
目前，中国的介入医学类医师协会组织还不成气候，而广东省医师协会这次成立介入医师工作委员会，则是在全国范围内一次积极的探索。
据了解，委员会成员由省内介入医学方面的权威专家组成，将着手于以下几个方面的工作：一，在全省范围内进行介入医疗开展情况的摸底；二，借鉴国外经验，在介入技术方面制定“指南”，即什么情况下才能做介入手术；三、对开展介入治疗的医院应建立准入制度，消除目前的乱局；四，建立严格的介入医师培训和认证基地，定期举行培训学习班，并进行相应的资格认定。
单鸿表示，对于以上制度的监督与执行，介入医师工作委员会将尽快拿出方案，然后向相关卫生行政部门提出建议，并配合卫生行政部门执行。
介入医学是指利用超声、磁共振成像、CT、数字减影血管造影等技术，使医生能精确透视人体，以使手术时将对病人的伤害程度降到最低。它是介于传统外科手术和内科药物治疗之间的一种技术，是微创手术的基础。(张蜀梅 张启)