痤疮、脂肪增加和不规则的长周期这些看似无关的症状都可能指向同一种“卵巢疾病”，即PCOS“多囊卵巢综合征”。

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种由育龄妇女复杂的内分泌和代谢异常引起的常见疾病，其特征是偶尔或无排卵和高雄激素血症。其主要临床表现为月经不调、不孕不育、多毛、试管婴儿性别筛查过程中出现痤疮、双侧卵巢多囊增大，是女性最常见的内分泌疾病。

如果“喝水变胖”，体毛过多，几个月来一次月经，或者干脆闭经，不孕不育，试管婴儿的性别筛查过程，多囊卵巢综合征的可能性很高。体外受精的性别筛选过程

脂肪肝和多囊卵巢综合征经常并存，因为它们有相同的土壤——胰岛素抵抗和肥胖。

胰岛素抵抗通常存在于PCOS病患者中，即一种对胰岛素敏感的器官或部位对胰岛素的生理作用不敏感的病理生理状态。

患者对胰岛素不敏感，不局限于葡萄糖代谢的范围，还具有脂质代谢紊乱和血管疾病的倾向，因此患者更容易出现高血脂、高血糖、肥胖、冠心病、不孕等。而且脂肪肝的患病率更高。

肥胖占PCOS病患者的30-60%，其发病率因种族和饮食习惯而异。在美国，50%的PCOS女性超重或肥胖，而在其他国家报道的肥胖PCOS相对较少。

PCOS的肥胖是向心性肥胖(也称为腹型肥胖)。如果你是不吃不喝控制不住的肥胖，大部分都是腹型肥胖。

PCOS近期的危害很容易引起注意：如爱美人士关注的月经不调、不孕不育、肥胖、痤疮、多毛等；

然而，许多患者没有注意到PCOS的长期负面影响：例如，试管婴儿性别筛查过程很可能导致高脂血症、高血压、型糖尿病、脂肪肝、心肌梗死、妊娠糖尿病、妊娠期高血压疾病和子宫内膜癌。

杨艳丽，杭州师范大学附属医院。内分泌科中西医结合主治医师/医学硕士，从事内分泌临床工作近十年，擅长肥胖、脂肪肝、糖尿病及其并发症、多囊卵巢综合征、月经不调等代谢性疾病的诊治。主持并参与多项省市项目，参与多项国内外多中心大型药物临床试验，发表多篇内分泌相关论文。

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