郑1988年出生,是第一个试管婴儿。现在试管婴儿等生殖辅助技术更加成熟,随之而来的是很多问题。体外取卵后的注意事项图为20岁的郑2008年与怀里4个月大的试管婴儿合影。

新华社北京7月27日电(记者包晓静、肖思思)“冷冻胚胎成功移植18年”,“60岁失去独生女的母亲产下双胞胎试管婴儿”.随着“二孩”政策的放开,来全国医院做试管婴儿的夫妇数量大幅增加。近日,多位生殖领域的专家接受新华社采访,详细讲解了生殖辅助技术的奇迹和禁区。

“全面二孩政策”实施后,试管婴儿等辅助生殖技术成为许多高龄母亲生二胎的希望。中国医师协会生殖医学委员会副主席、安徽医科大学第一附属医院生殖医学中心主任曹云霞表示,在国家“二孩”政策放开后,有20%以上的夫妇来做试管婴儿。

试管取卵后注意事项“大夫可以给我定制一个宝宝吗?”

广州医科大学第三附属医院生殖医学中心近日成功将冷冻12年的胚胎唤醒,植入一名45岁女性体内。这个女人到现在已经成功怀孕12周了,她的“冰宝宝”和11岁的哥哥其实是“同龄人”。

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该中心的副主任医师徐海燕说,自从12年前患者使用更年轻、更有活力的冷冻胚胎以来,他们已经度过了流产的高危期,成功分娩的几率非常高。

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徐海燕说:“目前,我们中心每月有近1000名冷冻婴儿解冻。冷冻胚胎和新鲜胚胎植入后,抱胎成功率和返家率差别不大。试管取卵后的注意事项。”

从2001年开始,广州医科大学第三医院为冷冻胚胎提供相关的保存服务。统计显示,使用旧的脱水和冷冻方法时,解冻和复苏的成功率约为60%;澳大利亚专家发明了玻璃化技术后,可以在短短几秒钟内完成胚胎和生殖细胞的快速冷冻,相关复苏成功率达到95%以上。

“医生,给我订一对双胞胎!”“医生,我觉得孩子有双眼皮!”.许多从事生殖辅助技术的妇产科医生告诉记者,他们经常遇到试管婴儿的父母要求“定制”婴儿。

专家表示,试管婴儿技术已经发展到第三代,胚胎植入前进行基因筛查和诊断在技术上是可能的。

2014年诞生了第一个MALBAC-PGD试管婴儿,标志着第三代试管婴儿技术(PGD/PGS)已经成熟。2014年9月19日,世界首个通过MALBAC(多重退火循环扩增技术)基因组扩增高通量测序筛查单基因遗传病的试管婴儿在北京大学第三医院诞生。随后的脐带血基因检测再次证实婴儿不含致病位点。

研究表明,与传统的胚胎遗传分析方法相比,单细胞高通量测序技术不仅可以同时分析全基因组23对染色体的非整倍体,而且可以诊断致病基因已知的单基因疾病,大大降低了诊断成本。试管取卵后的注意事项

然而,专家认为植入前基因诊断(PGD)有严格的临床应用范围,如果不想做,就不能做。曹云霞说,只有染色体数目和结构异常、单基因遗传病、体外取卵后注意性连锁遗传病、线粒体疾病等可以用于PGD。

目前,国际上对胚胎植入前的基因筛查没有共识(PGS)。临床上,只筛查38岁以上、反复流产、试管婴儿失败和单基因遗传病的孕妇。

“例如,我们最近筛查了一名患有单基因遗传病的孕妇,她患有先天性软骨发育不良,腿短,无法站立。试管取卵后的注意事项

上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院辅助生殖科副主任李晶说,“卵子异常率、胚胎异常率、流产率高、缺陷儿出生率高、抱胎率极低。随着年龄的增长,妊娠期代谢性疾病的发生率也在增加。”

曹云霞说“不仅卵子会老化,精子也会老化。‘男性年龄不影响生育’其实是个误区。现在有研究发现,如果父亲年龄太大,宝宝患自闭症的风险会更高。”

中山大学中山纪念医院妇产科主任、生殖中心主任杨介绍,通过对出生后试管婴儿大样本的随访调查发现,成年后试管婴儿孤独症及精神神经系统疾病的发生率高于自然妊娠。“试管婴儿的长期影响,比如50年代和60年代会发生什么,心血管疾病会不会增加,现在还不知道。”

“试管婴儿不能作为多胞胎的手段。”据曹云霞称,如果在正规医院无法自然受孕的妇女出现双侧输卵管阻塞和反复流产等症状,并且年龄等所有指征均符合标准,则建议她们使用辅助生殖技术。为了保证成功率,通常会先移植多个胚胎,然后再缩小。然而,一些非正规医疗机构滥用试管和其他辅助学生,以便让正常妇女筛查胎儿性别并进行多胞胎

殖技术,这都是法律不允许的。

 

  “有些医院并不具备开展生殖辅助技术的资质,也不会做减胎,给孕妇带来极大伤害和风险。”曹云霞说,“生殖辅助技术必须规范使用,对这些违规使用的医院应加大惩处力度。目前仅有卫生监督部门进行行政处罚,惩处力度明显不够。”

  一些专家称,“唤醒”冷冻多年的胚胎,在技术上并不是难题,但是伦理上有问题。比如,胚胎的父母去世后,祖父母辈是否有权对胚胎进行处置?同一批胚胎,一个当时就成了婴儿,而其“冰宝宝”兄弟姐妹多年后才出生,就可能因为较大的年龄差距导致其他的伦理问题。

  这些问题不仅会对传统家庭模式带来冲击,还可能带来婚姻与生育的分离以及亲子关系的破裂。

  生殖专家普遍认为,辅助生殖技术要慎用。总体而言,生育孩子这件事干预越少越好,越自然越好。