在男性门诊，你会经常遇到这种人：医生求医时，振振有词地说“我没问题”；说起怀孕史，我自信“是我老婆怀孕了，不是我的问题”……直到检测结果出来，我都无语了。换句话说，很多人对男性不育有很多误解。

有些男性认为不孕可能是女性的问题，或者“不孕都和女性有关”，往往不愿意主动去检查。试管移植成功后，他们在不孕症的诊断和治疗上会走很多错误的路。试管移植成功后，会有

事实上，在不孕因素方面，女性单独占40%~45%，男性占30%~35%，双方共同因素在20%左右。可见男性对不孕的影响很大。而且男性生育力的评估测试非常简单，单次精液检查就可以做出初步判断，但女性生育力的评估相对复杂，耗时长，有些检查是有创的，比如盆腔输卵管造影。

如果医生在精液检查后发现男方有严重的生育障碍，女方可以避免一些不必要的检查，节省不必要的费用。试管移植成功后，会有

有一对夫妻多年不孕不育，女方一直在寻求治疗，因为男方第一次结婚就生了孩子。但他们不明白的是，即使过去能够正常生育，也只能反映当时夫妻双方的生育状况，而不能代表现在的生育情况。不孕可分为原发性不孕和继发性不孕，其中继发性不孕是指有生育史，但现在不能生育的女性。

门诊也遇到过这样的患者，都是求医问药。最后，男子经精液检查发现无精子症。因此，无论有无既往妊娠史，如果打算生育的夫妻一年以上未用避孕药生育，双方都需要根据不孕情况做相关检查。

有些夫妻因为不孕不育去医院检查，发现男方没有精子，就认为没有希望了。试管移植成功后，他们会放弃进一步的检查和治疗。

其实对于无精子症患者，我们不能仅凭一份精液检查报告就下结论，还需要一两次精液检查。试管移植成功后，要等精液离心后找不到精子才能下结论。

即使确诊为无精子症，患者也不要紧张，进一步做性激素检查、染色体检查、Y染色体微缺失检查、经直肠超声检查等。应进行检查以确定是否存在生殖解剖异常、生殖内分泌或遗传异常。排除这些情况后，经微创睾丸穿刺和病理检查明确诊断的梗阻性无精子症患者，可考虑进行精子通道重建手术或试管婴儿辅助妊娠。

对于非梗阻性无精子症患者，近年来显微镜下睾丸取精发展迅速。通过这项技术，约40%的非梗阻性无精子症患者可以获得精子，同时可以借助试管技术实现做父亲的梦想。

总之，夫妻双方想解决不孕问题时，建议男方先看医生，根据双方情况制定治疗方案。如果是女性的问题，在诊疗过程中，男方试管移植成功后不可忽视。

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