健康与时间赛跑宝岛要做试管?快跑!在一场抢救“宫外孕”的接力赛中,孕妇突然腹痛,情况危急。在核酸检测结果尚未出来的情况下,医院启动绿色通道,急诊科在医院门前进行抢救,妇科和医务科紧急配合,迅速将孕妇送往手术室。在三级防护下,医疗队成功抢救出宫外孕大出血患者。

1月5日,停经40多天的王女士因右下腹疼痛拨打了120,广东克利福德医院急诊科主治医生邓在入院前入院。当时患者脸色苍白,烦躁不安,血压94/62mmHg。考虑到是妇科急症,现场立即打开通道,进行补液。救护车一路护送到医院,直接送往急诊室进一步抢救。

进入重症监护室时,王女士的烦躁进一步加重,数了数脉搏,四肢湿冷,血压一度降至69/46mmHg。情况紧急,陈雯婷急诊科主管医生现场指导抢救工作。询问病史后,患者绝经后检测呈阳性。陈雯婷立即给床边妇科彩超打了电话,并同时要求妇科医生进行会诊。妇科主治医生朱和主治医生谢红云如梦迅速赶到急诊室。彩色多普勒超声:患者盆腔内可能有大量积液和积血,占据右侧附件区空间,包道是试管吗?考虑到宫外孕破裂,应立即启动绿色通道,采用双管快速补液、吸氧、留置导管。包道应该是试管吧?同时,应进行新冠肺炎流行病学史筛查和核酸采集。

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考虑到患者病情非常危急,需要立即手术,相关人员应尽快开始术前准备。病人很快被送到手术室。妇科熊主任到达现场指挥,并联系医务部紧急呼叫救援队组织抢救。

当时王女士的核酸报告还没有出来。考虑到特殊情况,医院决定在三级防护下进行手术,参与手术的医生、麻醉师、护士均严格要求佩戴三级防护装备。进入手术室时,患者处于休克状态,立即进行心电监护和血氧饱和度测试。血压波动明显,外周血管塌陷,难以完成交叉配血。麻醉师魏进、冼石慧给予血管活性药物维持血压,中心静脉穿刺采用超声引导。

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手术过程中,患者腹腔内只积聚了大量血液,右侧输卵管变得粗大而曲折,包道被用作试管。同时大网膜、肠管、眼底部分及双侧附件连接紧密,壶腹为4cm3cm肿块,面裂直径约1cm。需行右侧输卵管切除,盆腔用生理盐水清洗。整个手术一气呵成。

手术后,王女士生命体征不稳定,自主呼吸未能恢复。她被转到ICU病房进行严密监护,整个过程无缝衔接。第二天,王女士脱离危险,回到病房顺利康复。

与时间赛跑,与时间赛跑。据医生介绍,广东祈福医院对急诊患者有完整的诊疗流程。这条拯救生命的绿色通道被总结在很多成功的实践中,无数次拯救病人的生命,为急诊患者保驾护航。

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宫外孕是妇科的急症。这是一枚随时会引爆的炸弹。可引起失血性休克,短时间内危及生命。熊贤